NEUROLOGIA

Clase del 12 de mayo de 2014

NEUROLOGÍA

ENFERMEDADES NEUROLOGICAS

Migraña

Síntomas

Mareo, nauseas, vomito dolor y tipo punzante

Fx de riesgo

Estrés, factores hormonales y por aumento de la progesterona

TRATAMIENTO PARA LAS CRISIS MIGRAÑOSAS

ANALGESICOS LOS (AINES)

      METROCLOPRAMIDA

(Para aliviar náuseas y vomito)

      ERGOTAMINA + CAFEINA

Efectos adversos

Parestesias, náuseas y vomito

      ISOMETIL AMINA + DIPIRONA

Efecto adverso

Agranulositosis

PROFILAXIS

B-BLOQUEADORES

      Propanolol

CALCIO ANTAGONISTAS

      Nefedipino

Cuidados

Verificar que el Pte. sea normotenso y descartar problemas cardiacos.

CORTICOIDES

      AMITRIPTILINA

MAREO Y VERTIGO

TRATAMIENTO

1grupo

ANTIHISTAMINICOS

      DIMENHINIDRATO

      DIFENHIDRAMINA

      HIDROXICINA

Efecto adverso

Sedación

(Por lo que se deben dar en la noche)

      BETAHISTINA

2 grupos

MUSCARINICOS

      GIKGO BILOBA

(Utilizado para la memoria y el vértigo)

CALCIO ANTAGONISTAS

(Vaso dilatadores)

      NEFEDIPINO

      NIMODIPINO

Clase del 13 de mayo de 2014

PARKINSON

INHIBIDORES DEL IMAU

      Selegilina

Levidopa-carvidopa

(Se utiliza para alivia el temblor en el Pte.)

      Bromocriptina

Utilizado para tratar el Parkinson y para cortar lactancia materna

      Amantadina

(Disminuye la rigidez)

      Biperidemo

Utilizado para tto del párkinson y el temblor senil

Efectos adversos

Gastrointestinales, hipotensión, pesadillas insomnio alucinaciones, delirio, lentitud mental, falta de concentración, cambios de animo

ANTICONVULSIVANTES

TIPOS DE CONVULCIONES

TONICA: el Pte. Se vuelve rígido

CLONICA: es cuando sacude los músculos

PARCIALES: es cuando solo da en unas partes del cuerpo

GENERALES: invade todo el cuerpo

FOCALES: una parte de la cara

CUIDADOS

 Vigilar  cuánto dura la convulsión

Como es su tipo

Sostener al Pte. para que no se golpee

QUE SON LAS AUCENCIAS?

Es cuando el Pte. Se queda con la mente en blanco y x un determinado tiempo o momento y vuelve a retomar las actividades.

TRATAMIENTO PARA LAS CONVULCIONES

BARBITURICOS

      Fenobarbital

Efectos adversos

Nistagmos= son movimientos involuntarios de los ojos

Interactividad en niños y confusión en ancianos, efectos en la memoria y en la comprensión.

NOTA: puede alterar el metabolismo de los anticonceptivos hormonales

HIDANTOINAS

      Fenitoina

Efectos adversos

Nauseas, temblor, sedación, nistagmos, letargia, insurtismo.

CARBAMAZEPINAS

      Carbamazepina

Efectos adversos

Letargia, visión doble, mareo, cefalea, erupciones cutáneas, diarrea, prurito

      Oxcarbazepina

ACIDO VALPROICO

      Ácido valproico

 Efectos adversos

Disminución y aumento del apetito

Somnolencia, temblor, amenorrea temporal, trombocitopenia

BENZODIAZEPINAS

      Midazolan

      Diazepan

(Hace que seda la  convulsión)

QUE HACER EN UNA CRISIS CONVULSIVA?

1. Pte. se deja en servicio de observación

2. Asegurar la función cardio respiratoria

3. Poner catéter venoso para administrar líquidos

4. Tomar muestra sanguínea que incluya para prueba de glucosa y hemograma completo y niveles de anticonvulsivantes

5. Colocar 1mg de tiamina según kg de peso, colocar en infusión continua de SSN o DAD durante las convulsiones

6. Si la convulsión continua  administrar midazolan y hacer encefalocardiocrama, si continua mandar Pte. a cirugía.

CONVULSIONES FEBRILES

      ACIDO VALPROICO SEGUN KG DEL NIÑO