HEMATOLOGIA

Clase del 06 de mayo de 2014

HEMATOLOGIA

En esta clase recordé los valores normales de la HEMOGLOBINA

EN HOMBRES: 14-17,5

EN MUJERES: 12-13,5

TIPOSDE ANEMIA Y SU TRATAMIENTO

ANEMIA FERROPENICA

Se produce por la deficiencia de hierro

Síntomas

·         Fatiga

·         Malestar

·         Somnolencia

TRATAMIENTO

      Sulfato ferroso

Efectos adversos

Ø  Sabor metálico

Ø  Estreñimiento

Ø  Dolor epigástrico

Ø  Manchas ellos dientes

      Hierro parenteral

DILUCION: 

1AMP SE DILUYE EN 100CC DE DAD AL5% SE PASA EN 15 MIN

2AMP SE DILUYEN  EN200 CC DE DAD AL 5% SE PASAN EN  30 MIN

3 AMP SE DILUYEN EN 300CC de dad al 5 % se pasa en 1 hr y 30 min

4 AMP SE DILUYEN EN 400 CCDE DAD AL 5% SE PASA EN 2 HR Y 30 MIN

5 AMP SE DILUYE EN 500 CC DEDAD AL 5 % SE PASA EN 3 HR Y 30 MIN

NOTA: si el pte es diabético se utilizara SSN AL0, 9 %

Efectos adversos

Flebitis, nauseas, vomito, shock anafiláctico.

ANEMIA METGALOBLASTICA

Se produce por la deficiencia de ácido fólico

TRATAMIENTO

      Ácido fólico

ANEMIA PERNICIOSA

Se debe a la deficiencia de la vitamina B 12

TRATAMIENTO

VITAMINA B 12

Forma de administración

1 AMP diaria x 7 días

1 AMP semanal x el mes

1 AMP mensual de x vida

Efecto adverso

Dolor en el sitio de aplicación

ANEMIA RENAL

Se produce por la deficiencia de la eritropoyetina

TRATAMIENTO

      Eritropoyetina

Vía de administración SC

SOLO EN AREA ABDOMINAL

ANTIPLAQUETARIOS

      A.S.A

Utilizado en pacientes con riesgo cardiovascular

      DIPIRIDAMOL

      COPRIDOGEL

Efectos adversos

Ø  Diarrea severa

Ø  Leves molestias gastrointestinales

Ø  Hemorragias

ANTICOAGULANTES

(Hacen que no se formen coágulos)

INDICACIONES: indicados para ptes con trombosis venosa profunda, reposo prolongado en cama, ptes con ICC, ptes con cirugía abdominal pélvica y de ortopedia, IAM, angina inestable y trombo embolismo pulmonar.

Tenemos dos clases orales y parenterales

LOS PARENTERALES SON:

HEPERINA

Vía EV Y SC

METODO DE DILUCION: diluir en DAD al 5 % en 100cc en buretrol, pasar por bomba de infusión.

Cuidados

No suspender abruptamente

Diluir en DAD al 5 %, si el Pte. Es diabético se utilizara  L R.

Efectos adversos

Alergia, fiebre, hematomas gigantes y escalofríos

ENOXAPARINA

(Heparina de bajo peso molecular)

Efectos adversos

Ø  Necrosis del tejido cutáneo

Ø  Hematomas

Ø  Nódulos en el sitio de aplicación

LA PRUEBA DE COAGULACION ES LA TP

ANTAGONISTA

      Sulfato de protamina

LOS ORALES SON:

      WARFARINA

Efectos adversos

Hemorragias, hematomas gigantes y hematuria

LAPRUEBA DE COAGULACION ES LA TPT

ANTAGONISTA

      VITAMINA K